t Одномоментная транспедикулярная фиксация и вертебропластика при лечении больных с метастатическими поражениями позвоночника - Spine Surgery Armenia
Բաժիններ
Научная деятельность
Одномоментная транспедикулярная фиксация и вертебропластика при лечении больных с метастатическими поражениями позвоночника

А.П. Акопян, д.м.н.

Ереван 2013

Полная веесиа в журнале “Медицинский Вестник”

 

Восстановление опорно-двигательной функции позвоночника при метастатическом поражении тел позвонков со снижением высоты тела на 50% и более с полным лизисом задней замыкательной пластины является весьма актуальной проблемой.  Больные с опухолевыми заболеваниями , особенно при метастазах быстро теряют трудоспособность и становится глубокими инвалидами из за переломa тела позвонка и сдавления спинного мозга.


Комбинирование применение этих методик позволяет осушествить- ламинэктомию, что устраняет сдавления спинного мозга,  транспедикулярную фиксацию и вертебропластику сушность которой заключается в введении костного цемента в метастатически пораженное тело позвонка (рис.1, 2)

 

Рис. 1 До операции снимки КТ-исследования по данным которых у больного метсататическое поражение тела  грудного (ХI-ого) позвонка с нарушением целостности задней замыкательной пластины.


Рис. 2 Результаты КТ-исследования того же больного после операции.

 


 Проведена транспедикулярная фиксация а в метастатически пораженное тело позвонка введен костный цемент.


 Не транспедикулярная фиксация, не вертебропластика в отдельности не позволяют выполнить поставленную задачу. А одномоментное применение данных нетодик позволяет успешно произвести операцию.

 

Впервые в Республике Армении на базе нашего отделения были произведены 8 таких операций. Методика позволила восстановить опорно-двигателную функцию пораженного отдела позвоночника и предотвратить перелом тела позвонков. Каких либо осложнений мы не наблюдали. Все больные были выписаны из стационара на 7-10 сутки после операции. Опетрация позволяет предотвротить перелом тела позвонка и сдавление спинного мозга у больных с опухолевыми поражениями позвоночника.